Sosiaali- ja terveydenhuollon palveluvalikoiman periaatteiden säätämisessä on punnittava tarkkaan lapsen oikeudet 

Palveluvalikoima voi parhaimmillaan vahvistaa lasten ja nuorten tasavertaista kohtelua, mutta mikäli valikosta tulee liian rajaava se voi pahimmillaan kaventaa ja rajoittaa lasten, nuorten ja heidän perheidensä saamia palveluita. 

Sosiaali- ja terveysministeriössä valmistellaan periaatteita (stm.fi), joiden mukaan palvelut ja menetelmät kuuluvat sosiaali- tai terveydenhuollon palveluvalikoimaan tai on rajattu niiden ulkopuolelle. Palveluvalikoimalla tarkoitetaan julkisin varoin rahoitettuja sosiaali- ja terveydenhuollon palveluita. Lastensuojelun Keskusliitto kertoi näkemyksensä soten palveluvalikoiman periaatteiden säätämisestä sidosryhmien kyselyssä. 

Sosiaalihuollon palveluvalikoiman keskustelu on vasta alkanut

Sosiaalipalveluiden vaikuttavuutta ei voida arvioida samalla tavalla kuin terveydenhuollon palveluiden vaikuttavuutta. Palveluvalikoiman kehittämisessä on tärkeää huomioida lasten ja perheiden moninaisuus sekä yksilöllinen tarve palveluihin. Sosiaalihuollon palveluvalikoiman periaatteissa tulee olla väljyyttä, joka mahdollistaa erityisesti sosiaalihuollon yksilölliset valinnat ja pitää palveluvalikon joustavana ja monipuolisena. 

Sosiaalipalveluissa tulee painottaa ja löytyä herkkyys myös asiakkaiden (lasten ja nuorten) oman elämäntilanteen ja kokemuksellisuuden merkitykselle tarveperiaatetta arvioitaessa. Samat vaikuttaviksi todetut palvelut tulee tarjota kaikille lapsille ja perheille. Sosiaalipalvelujen ja lastensuojelun osalta tulee huomioida, että palvelujen yksilöllistä vaikuttavuutta ei aina voida ennakkoon tietää. 

Palveluvalikoimaa ei pidä rakentaa taloudellisen hyödyn tavoittelemiseksi, vaan aidosti työkaluksi sosiaalihuollon ammattilaisille ja yhdenvertaisen palvelutason varmistamiseksi maantieteellisesti. 

Lasten ja nuorten erityinen asema on huomioitava valmistelussa

Palveluvalikoiman periaatteiden säätämisessä on huomioitava YK:n lapsen oikeuksien sopimuksen mukainen lapsen edun ensisijaisuus. Lapset ja nuoret ovat haavoittuvassa asemassa jo ikänsä takia. Heillä ei ole samanlaisia mahdollisuuksia vaikuttaa omiin palveluihin ja hoitoihin kuin aikuisilla. On tärkeää, että palveluvalikoimassa tunnistetaan lapsen iästä johtuva erityisyys ja näin turvataan monipuoliset ja yksilölliset palvelut sekä hoitopolut jokaiselle lapselle ja nuorelle Suomessa.   

Lapsivaikutusten ennakkoarviointi on tehtävä huolellisesti kuin myös seuranta-arviointi, kun lainsäädäntöä aikanaan toimeenpannaan. Lisäksi on oleellista varmistaa, että asiakaslasten ja -nuorten ääni kuuluu valmistelussa sekä seurannassa ja arvioinnissa. Lapsilla ja nuorilla on aina oikeus osallisuuteen – vaikuttavuustieto koostuu myös kokemustiedosta.  

Lue Lastensuojelun Keskusliiton vastaukset ministeriön kysymyksiin: Vaikuttavien palvelujen ja menetelmien kansallisen valinnan periaatteista säätäminen(pdf)